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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
肺结核是一种慢性传染病，临床表现多样，病情轻重不等，部分患者可无临床症状，在健康体检中发现。1.发热：发热是肺结核最常见的症状，特点是体温逐渐升高，而且发热的持续时间较长，多达数周以上，呈不规则热，常呈低度或中等程度热，体温在37℃~38℃之间，发热的原因是结核分枝杆菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，造成大脑皮层功能失调，从而引起一系列的自主神经功能紊乱。2.咳嗽、咳痰：是肺结核最常见症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。3.盗汗：盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗，觉醒后汗止，常发生体质虚弱的患者。详情 >1.咯血：约1/3~1/2的患者有咯血。咯血量由咯血痰至大咯血不等，多数患者为小量咯血，少数为大咯血。2.胸痛：结核病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛，为针刺样疼痛或钝痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。3.呼吸困难：多见于病变广泛致呼吸面积减少者，诸如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。详情 >自1944年链霉素问世后，结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代，随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市，在联合治疗原则下，新发肺结核的治愈率达到95％以上，化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。详情 >当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。1.异烟肼：(1)药理作用及作用机制，对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。异烟肼口服后几乎完全吸收，生物利用度达90％，口服300mg的剂量，1~2小时达高峰浓度，服药后24小时口服量的50％~70％从尿中排出，适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核，是结核性脑膜炎的必选药物。(2)不良反应，常见的有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。2.利福平：(1)药理作用及作用机制，具有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用，单药应用易迅速产生耐药，对细胞内、细胞外、任何生长环境、生长状态的结核分枝杆菌均有杀菌作用，是一种完全杀菌药。(2)不良反应，肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应，偶致胎儿畸形。3.吡嗪酰胺：具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 浸润型肺结核_360百科
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