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  • 张璐编审专家
    眼科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    视力障碍是视力下降到一定程度所导致的,无法通过常规手段使得视力恢复,主要症状为视力下降、视物变形、夜盲,多数人表现为单纯的视力下降,少数人可伴有视盘水肿、一过性缺血发作、偏头痛等其他症状,预后较差,可能会影响人们...详情 >
    1.屈光不正:屈光不正主要是由遗传造成的,后天不合理的用眼也可造成屈光不正,主要包括:远视、近视、散光,均可造成视力障碍。
    2.白内障:老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常等原因造成的白内障可引起视力障碍。
    3.青光眼:原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等等均可引起视力障碍。
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    视力障碍患病率较高,其中屈光不正为42%、白内障为33%、青光眼为2%。错误的大剂量的服用某些眼部药物会引起药物中毒,造成视力下降,如果未得到及时治疗,可造成视力障碍。
    视力障碍的典型症状为视力下降、视物变形、夜盲、复视、视野缺损、眼前固定或者飘动的黑影等,多数人会表现为一过性视力下降,24小时内恢复正常。少数人伴有椎基底动脉供血不足、视网膜中央静脉痉挛偏头痛等症状。由白内障、...详情 >
    1.视力下降:主要表现为双眼视力下降,少数可单眼发病,如不及时治疗,可形成严重的视力障碍,甚至发展为无光感。
    2.视物变形:患者看物体时,物像扭曲变形,如变扁、拉长、变大、变小等。多见于屈光不正,特别是散光,或见于视网膜疾病,尤其是病变波及黄斑部时,其中以视网膜疾病最为常见。
    3.夜盲:患者在夜间或光线不好的情况下很难看清楚外界环境或物体,在某些情况下也可能是眼睛适应黑暗的过程非常缓慢。此症状常发生于视网膜色素变性、视神经病、青光眼及维生素A缺乏。当患者患有影响视力的眼病而兼有夜盲时,患者常会注意到视力低下,而忽视夜盲的症状。
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    1.视网膜脱离:视力障碍可并发视网膜脱离,患者由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中,70%会造成视力障碍。
    2.玻璃体液化变性:视力障碍会并发玻璃体液化变性,玻璃体是无色透明胶冻状。当眼球增大,而玻璃体不增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离,同时出现视力障碍。
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    视力障碍是许多眼病和某些全身性病所共有的病症,是一种慢性发作的眼科疾病,治疗主要是针对引起视力障碍的原发疾病,采用手术和药物的方法控制原发疾病的发展,缓解视力障碍,促进视力恢复。
    1.氨卡西林:氨苄西林是一种β-内酰胺类抗生素,可治疗多种细菌感染。适应症包含呼吸道感染、泌尿道感染、脑膜炎、沙门氏菌感染症,以及心内膜炎。本品也能用于预防新生儿的B群链球菌感染,可经由口服、肌肉注射以及静脉注射给药。氨卡西林也包含了阿莫西林,比青霉素或耐青霉素酶青霉素更易穿透革兰氏阴性菌,不过易被细菌β-内酰胺酶分解,因此常搭配舒巴坦(一种β-内酰胺酶抑制剂)一起使用以加强对可产生β-内酰胺酶细菌的治疗效果。对于巴斯德菌肺炎患者也是个不错的选择,但是在使用时应注意其禁忌症:对青霉素类药物过敏者禁用,传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病和淋巴瘤等患者避免使用。
    2.青霉素:青霉素可用于治疗角膜炎感染引起的视力障碍,也是生活中很常见的药品。在使用的过程中,有可能会产生副作用,比如有的患者,可能会出现过敏反应,医生会在给患者使用这方面药品之前,进行过敏检测。有的患者可能会出现毒性反应,一般在过量使用的情况下,可能出现抽搐和肌肉痉挛等问题,还有可能会发生二重感染。
    3.利巴韦林:本药可用于治疗视网膜病变引起的视力障碍。静脉或口服给药后主要的不良反应有溶血性贫血、血红蛋白减低及贫血、乏力等,停药后可消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠等,多见于应用大剂量者,以及食欲减退,恶心等。静脉推注可引起寒战。吸入用药时医护人员可发生头痛、皮肤瘙痒、皮肤红、眼周水肿。使用时应该注意。
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    1.白内障手术:适用于白内障患者引起视力障碍者,通过该手术取出混浊的晶状体,植入人工晶体。
    2.虹膜切除术:适用于青光眼患者引起视力障碍的人,通过切除虹膜来纠正视力障碍。
    3.小梁切开术:适用于青光眼患者引起视力障碍的人,通过切开小梁来纠正视力障碍。
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    1.患者应了解各类眼部用药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确用药。
    2.伴有原发病患者应积极治疗原发病,控制血压、血糖、血脂等。
    3.视力障碍患者应在有人陪同的情况下进行运动或外出活动。
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    1.患者在日常饮食中可适当补充蛋白质,氨基酸,锌元素,维生素类的食物,有利于提高提高视力,例如猪骨头、牛骨头或者是鱼汤、鸡肉等,可以让眼睛更健康。
    2.患者平时可适当多食有助于消肿止痛的食物可以让炎症快速消失,例如,大豆、海带、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。
    3.患者应保证饮食清淡、无刺激,不要吃味道过于强的食物,以免影响到视力恢复。
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    1.适当减少手机、电脑等电子产品的使用。
    2.眼部疲劳时可通过做眼保健操来缓解。
    3.使用各类眼部用药时应在医生的指导下使用。
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